Conferencia impartida en la Biblioteca de Cuéllar el miércoles 16 de julio a las 20:30, con la colaboración del Ayuntamiento de Cuélalr y la Asociación Fibromialgia Segovia.
La psicología juega un papel crucial en el abordaje de la fibromialgia, un síndrome complejo caracterizado por dolor crónico generalizado, fatiga, trastornos del sueño y alteraciones del estado de ánimo (Gabriela et al., 2024)(Martínez-Quiñones et al., 2020)(Anastasia et al., 2020)(Nadal-Nicolás et al., 2020). Las intervenciones psicológicas se centran en mitigar el impacto de estos síntomas y mejorar la calidad de vida de los pacientes (Hopcian & Lindsay, 2015).
Intervenciones psicológicas efectivas
- Terapia Cognitivo-Conductual (TCC): La TCC es una de las intervenciones psicológicas más estudiadas y efectivas para la fibromialgia. Ayuda a los pacientes a identificar y modificar patrones de pensamiento y comportamiento negativos que contribuyen al dolor y al malestar emocional (Salaberria et al., 2022)(Laroche, 2023). La TCC también enseña habilidades de afrontamiento para manejar el dolor, el estrés y otros síntomas asociados (Salaberria et al., 2022).
- Terapia de Aceptación y Compromiso (ACT): ACT ayuda a los pacientes a aceptar el dolor crónico en lugar de luchar contra él, y a comprometerse con actividades valiosas a pesar del dolor (Laroche, 2023). Esta terapia puede mejorar la flexibilidad psicológica y reducir el impacto del dolor en la vida diaria (Laroche, 2023).
- Programas de manejo del estrés: Dado que el estrés puede exacerbar los síntomas de la fibromialgia, los programas de manejo del estrés enseñan técnicas de relajación, mindfulness y otras estrategias para reducir el estrés y mejorar el bienestar emocional (Laroche, 2023).
- Psicoeducación: Proporcionar a los pacientes información detallada sobre la fibromialgia, sus causas, síntomas y opciones de tratamiento puede ayudarles a comprender mejor su condición y a participar activamente en su propio cuidado (Laroche, 2023).
- Hipnosis: La hipnosis puede ser útil para ayudar a los pacientes a afrontar el dolor y mejorar la calidad de vida (De, 2025).
Impacto de los factores psicológicos
Los factores psicológicos, como el estrés, la ansiedad y la depresión, pueden influir significativamente en la experiencia del dolor en la fibromialgia (Häuser & Jones, 2019)(Uveges et al., 2010). Los pacientes con fibromialgia a menudo experimentan altos niveles de angustia psicológica, lo que puede exacerbar los síntomas físicos (Uveges et al., 2010). Además, los eventos traumáticos y las experiencias adversas en la infancia pueden aumentar la vulnerabilidad a desarrollar fibromialgia y otros síndromes de dolor crónico (Häuser & Jones, 2019)(De, 2025)(Peres et al., 2009). La búsqueda de patología psiquiátrica asociada es importante en el manejo de la fibromialgia (Laroche, 2023).
Abordaje psicosomático
Un enfoque psicosomático integral considera la interacción entre los factores médicos, psicológicos y sociales en la fibromialgia (Martínez-Quiñones et al., 2020). Este enfoque reconoce que la fibromialgia no es simplemente un problema de dolor físico, sino una condición compleja que afecta a la persona en su totalidad (Martínez-Quiñones et al., 2020). El manejo de pacientes con dolor crónico generalizado requiere un abordaje que integre aspectos médicos, psicológicos y sociales para mejorar su calidad de vida (Martínez-Quiñones et al., 2020).
Trastornos psiquiátricos comórbidos
La fibromialgia a menudo se presenta junto con trastornos psiquiátricos como depresión, ansiedad y trastornos somatoformes (McBeth & Silman, 2001). Identificar y tratar estos trastornos comórbidos es esencial para mejorar el resultado del tratamiento de la fibromialgia (McBeth & Silman, 2001). La depresión secundaria, la ansiedad, el catastrofismo o las estrategias de gestión inadecuadas deben abordarse con psicoterapia (Laroche, 2023).
Consideraciones sobre el sueño
Los trastornos del sueño son comunes en pacientes con fibromialgia y pueden exacerbar el dolor y la fatiga (Kim & Jung, 2011)(Anastasia et al., 2020). Las intervenciones psicológicas dirigidas a mejorar la calidad del sueño, como la higiene del sueño y la terapia cognitivo-conductual para el insomnio, pueden ser beneficiosas (Laroche, 2023). Si los pacientes tienen trastornos del sueño, se pueden prescribir amitriptilina a dosis bajas o pregabalina antes de acostarse (Laroche, 2023). La terapia acuática también ha demostrado mejorar la calidad del sueño en pacientes con fibromialgia (Bravo et al., 2023)(Plata et al., 2022).
Tratamiento individualizado
La reevaluación para un tratamiento individualizado es crucial para abordar las necesidades específicas de cada paciente con fibromialgia (Laroche, 2023). La terapia multimodal que combina diferentes enfoques psicológicos y médicos es a menudo la más efectiva para el manejo de la fibromialgia (Hopcian & Lindsay, 2015).
En resumen, la psicología ofrece una variedad de herramientas y enfoques para abordar los aspectos emocionales, cognitivos y conductuales de la fibromialgia, mejorando así la calidad de vida de los pacientes (Hopcian & Lindsay, 2015)(Häuser & Jones, 2019).
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